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内科・外科・消化器内科・肛門外科

帯状疱疹

帯状疱疹は、神経節に潜んでいた水痘ウィルスが免疫力の低下に伴って神経に沿って皮膚に炎症や水庖などを引き起こす病気です。
身体じゅうどこでも出来ますが、特に顔面では神経麻痺や強い痛みなどの後遺症を引き起こし重症化することがあります。
帯状疱疹　Shingles(Herpes Zoster) | 東京都感染症情報センター (tokyo.lg.jp)

従来、免疫力の低下したお年寄りに見られる病気でしたが、コロナウィルスの出現後から若い方にも増えており、コロナウィルスに感染した方やコロナウィルスワクチンを接種した方では発症率が増えるということが、全世界的に証明されています。
帯状疱疹には２種類のワクチンがありますが、効果が高いのは帯状疱疹用に開発された2回接種するタイプのワクチンです。ですので帯状疱疹の予防としてお勧めしたいのは2回接種するタイプのそちらのワクチンですが、問題は金額が高いことです。金額的には1回接種するタイプの従来からある水痘（みずぼうそう）ワクチンの方がはるかに安いので、総合的にどちらが良いかは個人の判断によります。
帯状疱疹と帯状疱疹ワクチンについて　東京都保健医療局 (tokyo.lg.jp)

大田区では大田区にお住いの50歳以上の方に対してワクチンの助成を行っています。
大田区ホームページ：帯状疱疹ワクチン接種費用の一部助成について（任意接種） (city.ota.tokyo.jp)

以上のことから個人的には50歳以上の方に関しては2回接種するタイプの帯状疱疹ワクチンを、50歳未満の方に関しては1回接種するタイプの水痘（みずぼうそう）ワクチンをお勧めしたいです。

日本脳炎

平成17年5月から接種の積極的勧奨を行わない取扱いとしていましたが、ワクチンも新しくなり、平成23年5月20日から再度接種の推奨を再開しました。

定期接種時期

• 接種の勧奨差し控えの期間に、定期接種の期間が過ぎてしまった方につきましては、特例措置が適用されます。

DT(ジフテリア、破傷風の2種混合)

ジフテリア、破傷風の2種混合ワクチンです。
この時期では百日咳に罹っても症状が軽くて済むこと、注射部位の腫れが少なくてすむという理由から、3種混合から百日咳を除いています。

定期接種時期

11歳から13歳未満

MR(風疹、麻疹の混合)

麻疹と風疹の混合ワクチンです。

• 生ワクチンである事より、妊婦さんは接種を受けることが出来ません。また接種後に2ヵ月程度、妊娠を控えるなどの注意が必要です。

風疹

風疹（三日ばしか）の原因である風疹ウィルスに対するワクチンです。MRワクチンとして麻しんワクチンと同時に接種が可能ですが、麻しんワクチンを単独で接種された方や、麻しんに罹ったことがあり、麻しんに対しては十分な免疫がある方などが対象となります。

• 生ワクチンである事より、妊婦さんは接種を受けることが出来ません。また接種後に2ヵ月程度、妊娠を控えるなどの注意が必要です。

麻疹（はしか)

麻疹（はしか）の原因である麻しんウィルスに対するワクチンです。MRワクチンとして風しんワクチンと同時に接種が可能ですが、風しんワクチンを単独で接種された方や、風しんに罹ったことがあり、風しんに対しては十分な免疫がある方などが対象となります。

• 生ワクチンである事より、妊婦さんは接種を受けることが出来ません。また接種後に2ヵ月程度、妊娠を控えるなどの注意が必要です。

肺炎球菌

高齢者の市中肺炎の原因菌として最も頻度の高い肺炎球菌に対するワクチンです。肺炎は現在死因の第4位で、その数は増加傾向にあります。また、近年では抗生物質が効かない肺炎球菌が問題となっており、肺炎球菌ワクチンはそれらの菌に対しても有効なため、65歳以上の方には接種を強く推奨しています。
大田区では65歳以上の区民に対して助成制度を設けており、上限4,000円が助成されます。
詳しくは大田区のホームページをご覧ください。 高齢者用肺炎球菌定期予防接種

インフルエンザ

インフルエンザのワクチンは毎年、WHOの情報や、世界的な状況や国内での流行分析をもとに、国立感染症研究所や専門家らによってその年のインフルエンザワクチン株が決定されてから、ワクチンの製造メーカーによってワクチンが作成されます。上記の理由で、毎年異なったワクチンが作成されるので、医療機関に配布される時期も年によって異なるという訳です。
通常、65歳以上の方に対して区からインフルエンザワクチンの助成がありますが、ワクチンの接種時期になってから太田区の情報をご確認ください。 インフルエンザワクチンについて

水痘（すいとう）

水ぼうそうの原因である水痘・帯状疱疹ウィルスに対するワクチンです。
生ワクチンで1歳から接種することが可能です。
成人になってから水ぼうそうにかかると、脳炎や肺炎を合併する率が小児に比べて高いことや、妊娠している女性では胎児に感染する危険性があるため、早い時期にワクチンを接種することをお勧めします。

おたふくかぜ

流行性耳下腺炎（りゅうこうせいじかせんえん：おたふく）の原因であるムンプスウィルスに対するワクチンです。
生ワクチンで１歳から接種することが可能です。
成人になってからの発症では小児期に比べて重症化することが多く、無菌性髄膜炎・脳炎・睾丸炎などを合併症することがあるため、早い時期にワクチンを接種することをお勧めします。

A型肝炎

聞きなれない名前かも知れませんが、肝臓に炎症を起こすウィルスの１つであるA型肝炎ウィルスに対するワクチンです。
不活化ワクチンで、16歳から接種可能です。
A型肝炎は世界中に分布するウィルスですが、特に上下水道が整備されている先進国では比較的に発生は少なく、衛生状態の悪い地域に多く認めらます。違う視点から見ると、先進国では抗体を持っている人が少ないため、しばしば集団発生が見られます。食事から感染することが多く、特効薬がないため、特に海外に行く方にはワクチンによる予防をお勧めしています。

B型肝炎

肝臓に炎症を起こすウィルスの１つであるB型肝炎ウィルスに対するワクチンです。
不活化ワクチンで、生後すぐから接種可能です。
B型肝炎は感染しても症状がない場合もありますが、急性肝炎を起こす事がしばしばあり、劇症肝炎に移行すると致命率も高くなります。通常は感染をしてもキャリア（持続感染）化することは有りませんが、3歳以下で感染した場合にはウィルスが排除出来ずに慢性化し、肝硬変から肝臓がんの原因となり得ます。
感染経路は母子感染や血液感染、また近年、性交渉による感染が増えているため、早い時期での接種をお勧めしています。

破傷風（はしょうふう）

破傷風菌は広く土壌に存在する菌で、非常に小さな傷からも感染を起こします。破傷風菌に感染すると、その死亡率は50%と高率であるため、日本では3種混合ワクチン（DPT）や2種混合ワクチン（DT）で定期接種の対象となっています。終生免疫ではなく10年程度でその効果が期待できなくなるため、よく指先などに怪我をされる方や土いじりをする方、また動物に咬まれる機会の多い方には接種をお勧めしています。